Анкета нотаріуса

Фото профілю *

Завантажте ваше чітке портретне фото на нейтральному фоні.

Приклад фото

Виберіть файл
або перетягніть його сюди

JPEG або PNG, до 2 МБ.

Бажаєте також заповнити англійською мовою?

Це потрібно для коректного відображення профілю англійською.

Так

Прізвище *

🇺🇦

🇬🇧

Ім’я *

🇺🇦

🇬🇧

По батькові *

Дата народження *

Ця інформація не буде доступною відвідувачам сайту.

📅

Стать / Гендер *

Чоловік

Жінка

Інше

Не вказувати

Додатково

Ветеран війни

Жестова мова

Володієте мовою жестів

Місце роботи

Адреса робочого місця *

Почніть вводити повну адресу та оберіть варіант зі списку Google Maps.

Посилання на реєстр нотаріусів України (профіль Опендатабот) *

Номер свідоцтва *

Контактна інформація

Номер телефону *

Не буде видно відвідувачам сайту. Звернення надходить в особистий кабінет.

📞

Електронна адреса *

Не буде видно відвідувачам сайту. Звернення надходить в особистий кабінет.

✉️

Про себе

🇺🇦 Додаткова інформація про себе (до 1200 знаків) *

🇬🇧 Additional information about yourself (up to 1200 characters)

Навчання з питань медіації

Курс / Тренінг #1

Назва курсу *

🇺🇦

🇬🇧

Організація *

🇺🇦

🇬🇧

Рік та місяць завершення курсу *

📅

Кількість годин навчання *

🕐

Фото або скан сертифікату *

Будь ласка, завантажте сертифікат на підтвердження проходження відповідного навчання.
Якщо сертифікат має більше однієї сторінки, тоді ви можете завантажити всі сторінки разом, як один PDF-файл.

Виберіть файл
або перетягніть його сюди

PDF, JPEG або PNG, до 5 мб.

Чи бажаєте ви отримувати новини та події в сфері медіації? *

Так

Ні

Ознайомлений з правилами приєднання та роботи сайту.

Ознайомлений з політикою конфіденційності та надаю згоду на обробку персональних даних.

Інформація про нотаріуса

Місце роботи

Контактна інформація

Про себе

Навчання з питань медіації